Лечение пульпита

Способ проведения и длительность лечения пульпита определяется запущенностью болезни, симптоматикой, особенностями течения болезни. Если вовремя не оказать помощь больному пульпитом, очень скоро заболевание может осложниться периодонтитом, абсцессом, воспалением гайморовых пазух и т.д.

Пульпит зуба – это воспалительное поражение его пульпы (сосудисто-нервного пучка и соединительной ткани, которые заполняют полость коронки и каналы зуба изнутри). Существует множество причин для развития пульпита: кариеса, травма (ушиб или откол зуба), термическое или токсическое воздействие. Пульпит может возникнуть и ятрогенным путем, то есть по вине врача при лечении кариеса и т.д.

• Травматический пульпит – это вскрытие пульпы при травме или стоматологическим инструментом. Если вскрытие или повреждение только точечное или касательное, то пульпу можно спасти консервативным способом. При значительном же повреждении или раскрытии ее приходится частично или полностью удалять  и пломбировать канаты;
  
• Конкрементозный пульпит – это тоже разновидность болезни, на которую человек не может оказать влияние. Пульпа начинает болеть из-за наличия в ее полости конкрементов, петрификатов из тканей дентина или эмали – образований, которые отложились при закладке зуба или по другим причинам. Они напоминают камни, жемчужины, и удалить их можно только вместе с пульпой;
  
• Гипертрофия пульпы  - самая начальная стадия болезни, которая редко проявляет себя в достаточной степени, чтобы человек обратился к врачу. Она обратима, это просто начало воспаления тканей;
  
• Острый очаговый пульпит – более выраженное воспаление, при котором поражен только определенный участок пульпы. Также обратим;
  
• Острый диффузный пульпит – болезненно проявляется, характеризуется причинной острой приступообразной болью. При  этом диагнозе и последующих стадиях необходимо эндодонтическое лечение – чистка, антисептическая и противовоспалительная терапия, пломбирование каналов с последующим наложением пломбы.
  
• Острый гнойный пульпит – это полный ее некроз, разложение. С каждой стадии приступ боли усиливается и становится более продолжительным. Из-за размножения патологической микрофлоры в пульповой камере, увеличения отека, в ней усиливается внутреннее давление. Она начинает реагировать особенно остро на горячее и успокаиваться от холодного.
  Такой пульпит также называют «бутылочным», потому что пациентов можно узнать по наличию бутылки холодной воды в руках.

• Хронический фиброзный пульпит – очень распространенный диагноз среди пациентов, которые редко ходят к врачу. Если перетерпеть боль, заболевание переходит в наиболее благоприятном случае хроническую форму. Такой пульпит может существовать несколько лет, периодически обостряясь. Его симптомы похожи на проявления хронического кариеса, но на самом деле болезнь таит в себе гораздо больше угроз;
  
• Хронический гангренозный пульпит – тот же гнойный пульпит, только в виде затяжного течения. Такая форма очень опасна и грозит токсическим поражением тканей пародонта сильнее прочих. При нем, как и при гнойном, спустя некоторое время происходит окрашивание тканей зуба изнутри – он становится серым (вплоть до темных оттенков), блеклым;
  
• Хронический гипертрофический пульпит – разрастание тканей пульпы в ответ на раздражитель. Из открытой полости вырастает полип, который иногда можно спутать с тканями десен, который травмируется при жевании – болит и кровоточит. 
  

Лечение хронического пульпита может занять от 3 и более посещений, поэтому очень важно обратиться за помощью к врачу как можно раньше.  Бывают случаи, когда никакие методы лечения пульпита не способны предотвратить осложнение болезни периодонтитом или полной потерей зубов.

Выбор лечения пульпита зависит от диагноза. Основные направления таковы:

Антисептическая обработка, противовоспалительное лечение и наложение лечебных паст и временных пломб. Курс может затянуться, перепломбировывать зуб нужно будет до тех пор, пока воспаление пульпы не будет полностью снято. 

Удаление части пульпы до приделов здоровых тканей. Оно может производиться девитальным методом – на рог пульпы накладывается девитализирующая (убивающая нерв) паста под повязку на несколько дней, после чего снимается, часть тканей убирается, проводится антисептическая и противовоспалительная обработка, накладывается стимулирующая выработку дентина паста и временная пломба.

Витальная ампутация проводится под  анестезией с помощью острых инструментов – часть пульпы срезается, после чего осуществляются аналогичные последующие манипуляции, как и при девитальной.

Удаление всей пульпы – и коронковой, и корневой. Также может быть девитальной или витальной. Лечение пульпитов подбирается индивидуально стоматологом-терапевтом в зависимости от характера течения болезни, выраженности интоксикации, отека, болевого синдрома, возраста пациента и стадии формирования корней пораженного зуба.

Стоимость лечения пульпита указывается клиниками на нашем сайте только ориентировочное. Никто не может предсказать реакцию каждого на тот или иной анестетик, то есть может понадобиться введение больших доз, чем предполагалось ранее. Или эндодонтическое лечение будет затрудненно из-за плохой проходимости корневых каналов, наличия конкрементов.

Также стоимость лечения пульпита будет зависеть от количества требуемых посещений. Например, если врач оставил зуб открытым и назначил полоскания, но вы придерживались предписаний недостаточно точно, то воспаление за верхушками корней могло не купироваться. 

Поэтому при наложении временной пломбы достаточно скоро появится сильная боль, пломбу придется снимать и начинать противовоспалительную терапию снова.

Старайтесь только примерно ориентироваться на указанную цену лечения пульпита на сайте – все достаточно индивидуально, и решается только после личной консультацией у врача.

Но какой бы не была эта сумма, помните: лечение периодонтита, удаление и протезирование зубов обойдется значительно дороже! При первых же симптомах пульпита не теряйте времени!