Депофорез

Депофорез - один із сучасних методів лікування каналів зуба, в якості діючого медикаментозного засобу при якому використовується гідроокис міді-кальцію. Крім лікування основного каналу зуба цей метод дозволяє обробити бічні відгалуження, стерилізуючи їх. Депофорез є ефективним додатковим методом терапії, оскільки не завжди стандартне лікування каналів забезпечує їх повноцінну обробку, стерилізацію і пломбування.

Депофорез в стоматології був відкритий не так давно. Автором даної технології є німецький професор Адольф Кнаппвост. Саме він запропонував обробляти канали зуба депофорез, клінічна ефективність лікування якими сягає 96%. У країнах СНД методика стала використовуватися в кінці 90-х - початку 2000-х років.

Переваги депофореза

• Клінічна ефективність лікування - 96%.
  
• Мінімальна втрата тканин зуба, що сприяє збереженню її цілісності на довгі роки.
  
• Малий ризик перфорації стінок і кореня (вихід за порожнину кореня і стінок зуба).
  
• Низька ймовірність виходу лікувального та пломбувального матеріалу за верхівку кореня зуба.
  
• Можливість лікування каналів, недоступних для механічної обробки.
  
• Мінімальний ризик вторинного розвитку інфекції.
  
• Економія часу і грошей.
  

Застосування депофореза в стоматології показано в першу чергу при лікуванні зубів з непрохідними і викривленими каналами. Крім цього, даний метод рекомендується застосовувати при наявності змертвілих залишків пульпи (тканини, що заповнює порожнину зуба і містить велику кількість кровоносних судин і нервів), наявності зниклих кореневих каналів, при повторному лікуванні зубів, при відлам інструменту в просвіті каналу.

Метод депофореза має нечисленні, але, тим не менш, важливі протипоказання. Сюди можна віднести злоякісні новоутворення, вагітність, непереносимість електричного струму, алергію на мідь, наявність гнійників в області зуба і ясен.

Депофорез проводиться в 3 сеансу, з інтервалом між процедурами в 8-14 днів у середньому.

Методика депофореза
Першим ділом розкривають каріозну порожнину, розкривають саму порожнину зуба і створюють доступ для подальшого лікування. У випадку, якщо пульпа зуба жива, то її змертвляючого за допомогою спеціальних паст. Для ефективного лікування, метод проводиться в три відвідування.

• У перші відвідини канали очищають і розширюють приблизно на 2/3 від всієї довжини. Вхід в канали розширюють трохи більше, порівняно з самим каналом. Після цієї обробки канал рекомендується промити дистильованою водою чи розведеною сузпензіей гідроксиду міді-кальцію.
  

Після обробки каналу зуб висушують. Пацієнта потрібно розташувати так, щоб препарат не витікав з порожнини зуба. При лікуванні зубів нижньої щелепи - пацієнт повинен сидіти, а при лікуванні зубів верхньої щелепи - лежати в кріслі з закинутою головою. Препарат розводять водою і вводять в оброблену частину каналу спеціальним інструментом. Потім в канал вводять негативний електрод (катод), при цьому порожнина залишається відкритою. Попадання слини або крові в порожнину призводить до зменшення ефективності лікування. Позитивний електрод (анод), розташовують з протилежний боку за щокою. Дуже часто у пацієнтів виникають подразнення в області рота і щоб уникнути цього, кут рота зазвичай змащують який або рідиною. Після початку проведення процедури, силу струму збільшують до тих пір, поки не з'явиться відчуття тепла та струму. А потім силу струму зменшують. Електрика, отримане протягом одного сеансу на один канал, повинна дорівнювати 5мА / хв. Після завершення першого сеансу порожнину зуба промивають водою, після чого вводять нову порцію препарату, і дана порожнину герметично закривається ліками. Наступне відвідування призначають через 8-14 днів.

• У друге відвідування проводяться аналогічні маніпуляції.
  
• У третьому - при проведенні депофереза ​​на кожен канал проводиться 15мА / хв електрики. Після цього канал пломбують спеціальним ліками, який входить до складу депофореза.

Перед угодою на лікування цією методикою потрібно завжди знайомитися з відгуками пацієнтів. Але потрібно пам'ятати про те, що першочерговим є досвід і знання лікаря. Дану процедуру можна провести як з успішним результатом, так і з негативними наслідками. Але не будемо забувати про те, що кожен організм індивідуальний. І те, як сприйме він цю методику лікування досконально знати неможливо. 90% пацієнтів позитивно відгукуються про методику лікування каналів зубів депофорез.

На сьогоднішній день, проаналізувавши ціни в клініках, можна стверджувати, що депофорез є одним з найбільш дешевих методів лікування в терапевтичній стоматології