Клаптева операція у Вінниці

Мети клаптеві операції можуть переслідувати найрізноманітніші - від лікування зубодесневих кишень і вестибулопластики до закриття дефектів ясна і кістки альвеолярного відростка щелепи (кістки).
Призначити проведення клаптевих операцій можуть стоматологи-пародонтологи, ортопеди, хірурги, ортодонти, дитячі стоматологи. У яких випадках потрібно їх проведення:

• Аномалії прикріплення вуздечок в деяких випадках не можна усунути без клаптевих операцій;
  
• Видалення кісткових наростів з щелеп перед ортопедичним лікуванням;
  
• Закриття утворився кісткового дефекту після видалення ретінірованних зубів (затрималися в кістки), новоутворень, резекції верхівки кореня з видаленням кісти;
  
• Для стимуляції росту кістки, усунення рухливості зубів;
  
• При наявності пародонтальних кишень з глибиною від 5 мм;
  
• У разі кровоточивості, деяких запальних захворювань ясен;
  
• Якщо потрібно відкоригувати контур ясна при гінгівітах, пародонтитах або деяких її вроджених особливостях.
  

Справа в тому, що при запаленні тканин і тривалому перебігу захворювання навколишнє шийки зубів слизова видозмінюється і деформується настільки, що просто не може забезпечити щільне прилягання навіть при відповідній терапії. Цю крайову ясна необхідно видалити, а мобілізовані клапті змістити на її місце - так можна запобігти подальшому опущення ясен і оголення шийок зубів.

Перед призначенням операції стоматолог проводить всебічну діагностику і вивчення всіх факторів, що впливають на прогноз лікування, призначає відповідні дослідження і проведення аналізів. Якщо планується ортопедичне або ортодонтичне лікування, то абсолютно необхідно рентген-дослідження (ортопантомографія, а краще - комп'ютерна томографія щелеп), якщо ж клаптеві операції завершують конкретне хірургічне лікування, то підготовка до них проводиться ще до початку будь-яких маніпуляцій в комплексі діагностики та лікування.
При пародонтологічне лікування лікар обов'язково призначає аналізи, ретельно вивчає здоров'я пацієнта в цілому. Необхідність корекції вуздечок або глибини передодня рота не вимагають складної підготовки.
Клаптеві операції в порожнині рота проводяться тільки після зняття зубних відкладень. При пародонтиті потрібно відшліфувати оголені частини коренів зубів, може бути «підсаджений» матеріал, який сприятиме кращому утворенню нової кістки. Іноді клаптевим операціями передує протизапальна терапія або шинирование зубів, якщо вони мають рухливість понад 2 ступеня.

Перед початком операції здійснюється місцеве знеболення. Якщо до цього пацієнт не проходив лікування із застосуванням анестетиків, то стоматолог може призначити консультацію алерголога і проведення відповідних алергологічних проб. В умовах наявності у пацієнта супутніх захворювань також необхідно проконсультуватися і з тими лікарями, у яких він перебуває на обліку. Перед проведенням будь-яких втручань у пацієнтів із серцево-судинними хворобами, захворюваннями крові, ендокринної, дихальної та інших систем може знадобитися медикаментозна підготовка або забезпечення певних умов (наявність терапевта, анестезіолога).

Зазвичай для проведення клаптевих операцій досить місцевого знеболювання, але в деяких випадках або за побажанням пацієнта можливий і наркоз.

Після цього стоматолог забезпечує хороший доступ до необхідної області (використовує роторасширитель), встановлює слюоотсос, обробляє операційне поле. Стоматолог-хірург працює з асистентом, тому вам зовсім не про що турбуватися, ваше завдання - зберігати максимальний спокій і не заважати процесу. Будь-які хвилюють вас потрібно уточнити до початку операції, а також домовитися про умовні знаки. Наприклад, різним людям може знадобитися різна кількість анестетика, і лікар може приступити до проведення клаптевих операцій тільки після того, як він подіє.

Розріз слизової і окістя лікар робить в залежності від виду проведеної клаптикової операції. Однією з найпопулярніших операцій в пародонтології є клаптева операція по Цешинський-Відману-Нейману.
Всі патологічно змінені тканини видаляються, а оголена кістка закривається відшаруванням слизово-надкостнічний клапоть, накладаються шви і лікувальна пов'язка.

При значному дефекті кістки може знадобитися і кісткова пластика - заповнення пустот трансплантатом (штучної кісткою, стимулюючим утворення нової кістки лікувальним препаратом або аутотрансплантатом - фрагментом кістки з іншої ділянки організму, якщо потрібно замістити великий дефект). Таким же чином може пересідати і слизисто-надкостнічний клапоть.

У середньому клаптеві операції тривають від 30 до 90 хвилин, а реабілітаційний період займає до 2 тижнів. Лікар обов'язково уточнює, в який термін потрібно повернутися для зняття швів.
Слизова порожнини рота дуже швидко регенерує, про що свідчать відгуки пацієнтів про клаптевих операціях. Після припинення дії анестетика з'являється деякий дискомфорт, але стоматолог завчасно порадить дієве знеболююче, яке можна буде приймати безпечно саме вам.

Вкрай важливо виконувати всі розпорядження лікаря: часто полоскати рот антисептиками, дотримуватися дієти, що щадить і ні в якому разі не торкатися до рани мовою або руками. Не варто вживати спиртне і курити, а також припиняти чистити зуби (це потрібно робити регулярно, але дуже акуратно), це загрожує запаленням тканин і нагноєнням рани.
Ціна клаптикової операції залежить від її виду та складності, досвіду і кваліфікації лікаря. Остаточну вартість лікування можна дізнатися тільки після особистої консультації зі стоматологом і оцінки всіх факторів (необхідної підготовки, анестезії, типу необхідних матеріалів).