Видалення молочного зуба

Найчастіше видалення молочних зубів має місце в таких ситуаціях:

• Сильне пошкодження зубів карієсом або некаріозного захворюваннями;
  
• Хвороби зубів (пульпіт, періодонтит), які вилікувати дитині не представляється можливим;
  
• Всілякі кісти зубів, в тому числі фолікулярні;
  
• Наявність сверхкомплектних (зайвих) зубів;
  
• Уповільнене фізіологічне розсмоктування кореня, яке заважає прорізування постійного зуба, або ж він уже прорізався, а молочний так і не випав;
  
• Якщо зуб знаходиться в області перелому щелепи або сам він зламаний поздовжньо;
  
• За ортодонтичним показаннями (наприклад, в зубній дузі недостатньо місця для вирівнювання прикусу), і т.д.
  

Стоматологи намагаються не видаляти тимчасові зуби. Не тільки через психо-емоційних складнощів з боку дитини, але й з інших важливих причин:

• Раннє видалення молочних зубів (за 2-3 і більше року до передбачуваної фізіологічної зміни) може спричинити за собою викривлення прикусу;
  

Тимчасовий зуб - «провідник» для зачатка постійного зуба. Він вказує йому шлях на своє місце в зубній дузі. Корінь молочного поступово розсмоктується, поступаючись місцем наступнику. А якщо його немає, зачаток може не просто прорізатися не в своєму місці, але й розвернутися або помінятися місцями з іншим.

• Вірогідність розвитку дефекту мови;
  

Видалення передніх молочних зубів відбувається досить часто через недостатню гігієни, пляшкового карієсу і травм цих зубів з дитячої необережності. А без передніх зубів артикуляція утруднена - деякі звуки вимовити неможливо.

• Неповноцінне жування, хвороби суглобів і травлення;
  

- Через раннього видалення молочних іклів і молярів (жувальних зубів) дитина не може нормально пережовувати їжу.
- Йому доводиться використовувати не призначені для цього зуби або зовсім відмовлятися від твердих продуктів, що погано позначається на здоров'ї всього ШКТ.
- Коли жувальні зуби відсутні, висоту прикусу нічим підтримувати, тому щелепи змикаються глибше перевантажуються суглоби.

• Передчасне стирання збережених зубів;
  

Розвивається через їх надмірного використання.

• Ризик розвитку щелепно-лицевих деформацій;
  

Коли відсутні деякі зуби і вся зубощелепна система працює в дисгармонії, може спостерігатися відставання в рості деяких кісток. Наприклад, нижньої щелепи: коли вона недорозвинена, формується так зване «пташине обличчя».

Іноді зберігати зуби навіть небезпечно. В яких ситуаціях відкладати видалення молочних зубів у дітей ні в якому разі не можна?

• Будь-яке джерело хронічної інфекції - це ризик для всього організму. У ротовій порожнині починається травний шлях, тому мікроорганізми хворих зубів можуть стати відправною точкою для розвитку гастритів, виразок, колітів, дуоденітів, панкреатитів, холециститів, диспепсичних розладів і т.д.
  
• Вогнище стоматологічної інфекції також може спровокувати ряд захворювань ЛОР-органів: гайморити, ангіни та тонзиліти, отити та інші.
  
• Сильний набряк, біль - це важке випробування для дитини. Іноді місцеві і загальні симптоми такі важкі, що його доводиться госпіталізувати, ставити крапельниці.
  
• Періодонтити або пульпіти, що ускладнилися ними (у дітей можуть бути ці два діагнозу в одному зубі одночасно), кісти, інші запальні захворювання молочних зубів та оточуючих їх тканин можуть загрожувати здоров'ю зачатків постійних зубів. Якщо вони залучаються до запалення, то їх емаль може постраждати, на ній з'являться дефекти, аж до повного розсмоктування зачатків.
  

Якщо прийшов час фізіологічної зміни, то дитина може сам розгойдувати молочний зуб. Корінь розсмоктується і під кінець від нього залишається лише невеликий обідок, який тримається тільки за слизову.

Але в деяких випадках він може истончаться нерівномірно і зовсім не хитатися. Щоб не травмувати дитину, краще звернутися до стоматолога - він зможе психологічно налаштувати його, відвернути, забезпечити хороше знеболення і видалить зуб швидко.

У дитячій стоматології видалення молочних зубів намагаються виконувати максимально безболісно, ​​в цьому допомагає триетапна анестезія:

1. Спочатку проводиться аплікаційна анестезія - лікар наносить гелевий анестетик з приємним смаком на слизову оболонку в тій області, де планує вводити укол;
   
2. Шприцом з тонкою голкою пошарово просочуються анестетиком зовнішні тканини - проводиться інфільтраційна анестезія. У дитячій стоматології її буває достатньо в переважній кількості випадків, але якщо потрібно одночасно видалити кілька поруч стоять молочних зубів, краще вдатися до наступного етапу.
   
3. Провідникова анестезія - вкол анестетика в області виходу певних нервів з кістки. Вона забезпечує більш широку і тривалу втрату чутливості. Батькам варто контролювати дитину після лікування: незвичайне відчуття у роті їм цікаво, випадково й непомітно для себе діти часто травмують слизову - прикушують її.
   

Як ви бачите, навіть сам укол дитина не відчуває, тому вдається вберегти його від зайвих переживань.

Для того щоб він більше собою пишався, бажано заздалегідь підготуватися - купити подарунок, значки, медалі. Ці презенти потрібно в таємниці передати лікарю, і він обов'язково заохотить дитину.

Іноді, якщо він погано йде на контакт, доводиться готуватися і медикаментозно. У кожному окремому випадку лікар оцінює поведінку дитини і визначає його готовність до лікування. При необхідності наркозу або премедикації обов'язково призначаються консультації з анестезіологами, алергологами, педіатрами, здаються деякі аналізи - здоров'ям дітей не можна ризикувати.

Малюків потрібно готувати заздалегідь. Розповідати історії, багато розмовляти на цю тему, «лікувати» вдома ляльок, хвалити маленького героя. І не соромтеся попросити у доктора зубок - на пам'ять або просто так, щоб «віддати мишці».

Якщо після видалення тимчасових зубів у дітей стоматолог буде рекомендувати протезування, потрібно його обов'язково провести. Це дозволить запобігти психологічні проблеми при спілкуванні з однолітками, асиметрію обличчя, хвороби суглобів, зубощелепні деформації.